八1班學生家庭情況\n信息收集及問卷調(diào)查
親愛的家長朋友:
您好!本次問卷填寫是為了解本班學生的基本情況,更有針對性地開展之后的教育教學工作,您的真實回答對教師的教育教學管理非常重要。本次問卷內(nèi)容絕對保密,為保證問卷的完整性,請您務必完整答題。十分感謝家長朋友對教師和學校工作的支持與配合!
1. 孩子姓名:
2. 性別
男
女
3. 孩子身份證號
本頁為家庭成員基本信息收集,用于填寫學校有關材料,請務必如實填寫,涉及隱私內(nèi)容絕不外泄。聯(lián)系方式居住地址等發(fā)生變化時,請及時告知班主任修改相關信息。
4. 你目前的家庭結(jié)構(gòu)類型是?
核心家庭(父母和子女)
單親家庭(只有一個父親或母親)
重組家庭(繼父/繼母或同父/母異母/父的兄弟姐妹)
隔代家庭(祖父母或其他長輩為主要照顧者)
其他(請說明)
5. 學生父親姓名
6. 父親手機號
7. 學生母親姓名
8. 母親手機號
9. 現(xiàn)家庭住址(具體到門牌號或x號樓x單元xx)
10. 上下學交通方式
私家車接送
電動車接送
三輪車接送
學生騎行—自行車
學生騎行—電動車
學生步行
11. 如果是私家車接送,請?zhí)顚懡铀蛙囕v車牌號
12. 孩子初中期間是否有參與校級縣市級等各類比賽得獎,或者取得了其它特長考級證書?如有,請詳細說明。
13. 家里主要負責孩子教育問題的人員是
爸爸
媽媽
爺爺奶奶
外公外婆
親戚
無人監(jiān)督,孩子自由發(fā)展
14. 你們平常如何指導孩子完成家庭作業(yè)?
親自檢查,只檢查完成情況
親自檢查,發(fā)現(xiàn)錯誤或書寫不認真,及時指導糾正
口頭詢問是否完成
學習是孩子自己的事情,讓孩子自己負責
工作太忙,心有余力不足
15. 孩子興趣愛好或特長
跳舞
書法
繪畫
體育(籃球、游泳、足球、羽毛球、跳繩……))
朗誦、主持
機器人編程
樂器
其他
16. 孩子需要進步的地方(如學習上惰性強、 性格偏執(zhí)等。如實填寫會讓老師的教育更具有針對性,老師是不會對任何同學有偏見的。)
17. 孩子是否為特異體質(zhì),如果是請注明哪種情況(孩子是否做過手術,或者有特殊疾病史,導致不能參加某些運動)
18. 家庭是否經(jīng)濟較為困難?如存在請詳細描述
19. 孩子是否有單獨手機使用,若有請?zhí)顚懞⒆用刻焓褂脮r間
20. 如果有手機,家長是否能管控?。?/legend>
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