關(guān)于推進(jìn)北京市家庭醫(yī)生對(duì)社區(qū)老年人慢性病管理的調(diào)查問卷

1. 您的性別：
2. 您的年齡段：
3. 您目前患有哪些慢性?。海啥噙x）
4. 您是否需要醫(yī)生幫助您管理慢性病的治療：
5. 您家里是否有老人：
6. 您家老人（長輩）是否患有哪些慢性病：（可多選）
7. 您是否需要醫(yī)生幫助您家老人（長輩）管理慢性病的治療：
8. 您是否了解家庭醫(yī)生服務(wù)：
9. 您是通過什么渠道了解家庭醫(yī)生服務(wù)的：（可多選）
10. 您認(rèn)為家庭醫(yī)生能為您提供哪些服務(wù)：（可多選）
11. 您是否有簽約家庭醫(yī)生的意愿：
12. 您是否簽約了家庭醫(yī)生：
13. 如果您已經(jīng)簽約了家庭醫(yī)生，您對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)是否滿意：
14. 您對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)不滿意的地方有哪些：（可多選）
15. 如果您沒有簽約家庭醫(yī)生，原因是什么：（可多選）
16. 您希望家庭醫(yī)生多久為您提供一次服務(wù)：
17. 您希望家庭醫(yī)生在哪些方面為您提供更多的服務(wù)：（可多選）
18. 您對(duì)家庭醫(yī)生服務(wù)有哪些建議：
19. 您認(rèn)為推進(jìn)家庭醫(yī)生對(duì)社區(qū)老年人慢性病管理還需要哪些方面的支持：（可多選）
20. 您對(duì)社區(qū)老年人慢性病管理還有其他的意見和建議嗎？
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