留守兒童心理健康問題及其教育策略研究調(diào)查問卷（家長卷）
尊敬的家長：
您好！
這是一份關(guān)于留守兒童的心理健康狀況的調(diào)查問卷表，需要您根據(jù)您孩子的日常表現(xiàn)對(duì)相關(guān)教育策略的看法和建議，以便為更好地關(guān)愛留守兒童提供依據(jù)。本次調(diào)查采用不記名方式，問卷答案無對(duì)錯(cuò)之分，您無需有任何顧慮。若調(diào)查活動(dòng)對(duì)您的工作生活造成影響，還望諒解！感謝您的支持！
湖南第一師范學(xué)院小學(xué)教育專業(yè)
一、基本信息
1.您的性別：( )
A.男
B.女
2.您的年齡段：( )
A.30歲左右
B.40歲左右
C.50歲左右
3.您孩子所在的年級(jí)：( )
A.一年級(jí)
B.二年級(jí)
C.三年級(jí)
D.四年級(jí)
E.五年級(jí)
F.六年級(jí)
4.您家庭的主要經(jīng)濟(jì)來源是：( )
A.外出打工
B.在家務(wù)農(nóng)
C.個(gè)體經(jīng)營
5.您和您的配偶是否都在外打工？( )
A.是
B.否
6.您平均一年陪伴孩子的時(shí)間大約有多少？( )
A.每天都能陪伴
B.大多數(shù)都在陪伴
C.很少陪伴
D.幾天或沒有
7.您和孩子溝通的主要方式是： ( )
A.電話
B.微信/QQ 等網(wǎng)絡(luò)通訊工具
C.寫信
D.面對(duì)面交流
8.您覺得您和孩子之間的關(guān)系如何？( )
A.非常親密
B.比較親密
C.一般
D.比較疏遠(yuǎn)
E.非常疏遠(yuǎn)
9.您覺得您的孩子性格怎么樣？( )
A.開朗活潑
B.內(nèi)向文靜
C.倔強(qiáng)任性
D.膽小怯懦
10.在您看來，您的孩子是否存在以下情緒問題？ ( )
A.經(jīng)常感到孤獨(dú)
B.焦慮不安
C.容易發(fā)脾氣
D.情緒低落
E.沒有明顯情緒問題
11.您的孩子在日常生活中是否有以下行為表現(xiàn)？ ( )
A.注意力不集中，學(xué)習(xí)成績下降
B.不愛與人交往，朋友較少
C.經(jīng)常說謊
D.有攻擊性行為（如打人、罵人等）
E.過分依賴他人
F.沒有明顯異常行為
12.您的孩子是否曾經(jīng)向您表達(dá)過對(duì)生活或?qū)W習(xí)的不滿或壓力？( )
A.經(jīng)常表達(dá)
B.偶爾表達(dá)
C.從未表達(dá)過
13.您認(rèn)為孩子的心理健康問題對(duì)他/她的學(xué)習(xí)和生活有多大影響？( )
A.影響非常大
B.有一定影響
C.影響不大
D.沒有影響
14.在教育孩子方面，您最關(guān)注的是孩子的： ( )
A.學(xué)習(xí)成績
B.品德修養(yǎng)
C.身心健康
D.興趣愛好培養(yǎng)
15.您通常采用什么方式教育孩子？ ( )
A.講道理
B.打罵
C.獎(jiǎng)勵(lì)
D.以身作則
E.不管不問
16.您覺得您的教育方式對(duì)孩子的心理健康有影響嗎？( )
A.有很大積極影響
B.有一些積極影響
C.沒有什么影響
D.有一些負(fù)面影響
E.有很大負(fù)面影響
17.您希望學(xué)校在孩子心理健康教育方面提供哪些幫助？ ( )
A.開設(shè)心理健康課程
B.舉辦心理健康講座
C.設(shè)立心理咨詢室，提供心理咨詢服務(wù)
D.加強(qiáng)與家長的溝通，指導(dǎo)家長進(jìn)行心理健康教育
E.組織心理健康相關(guān)的活動(dòng)，如團(tuán)體輔導(dǎo)等
18.您是否愿意讓孩子參加社區(qū)（村莊）組織的關(guān)愛留守兒童活動(dòng)？( )
A.非常愿意
B.愿意，但要看孩子的興趣
C.不太愿意
D.不愿意
19.您覺得社會(huì)各界（如政府、企業(yè)、公益組織等）對(duì)留守兒童的關(guān)注和支持程度如何？( )
A.非常關(guān)注和支持，做了很多工作
B.比較關(guān)注和支持，但還有很多需要改進(jìn)的地方
C.關(guān)注和支持較少
D.幾乎沒有關(guān)注和支持
20.您認(rèn)為留守兒童心理健康問題產(chǎn)生的主要原因是什么？
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