居民對社區(qū)服務(wù)的滿意度調(diào)查問卷
您好!非常感謝您能在百忙之中接受這次為了研究社區(qū)居民對社區(qū)服務(wù)的滿意度情況的問卷調(diào)查。本次調(diào)查旨在通過居民對社區(qū)服務(wù)滿意度的調(diào)查對社區(qū)的相關(guān)建設(shè)做出改進(jìn),提高居民社區(qū)生活質(zhì)量。本次調(diào)查采用匿名形式,我將嚴(yán)格保密您的信息,您可以放心作答。
一、基本信息
您的性別:
男
女
您的年齡?
A青少年(18歲以下)
B青年(18-30歲)
C中年(31歲-59歲)
D老年(60歲以上)
你在本社區(qū)居住了多久?
A.1年內(nèi)
B.1-5年
C.5-10年
D.10年以上
您對社區(qū)服務(wù)整體如何評價(jià)?
一般
滿意
非常滿意
不滿意
非常不滿意
二、居民對社區(qū)服務(wù)五個方面的滿意度
(一)社區(qū)居住綜合環(huán)境評價(jià)
您對本社區(qū)的車輛停放管理是否滿意
非常滿意
滿意
一般
不滿意
非常不滿意
您對本社區(qū)的衛(wèi)生狀況(生活垃圾、小區(qū)路面、樓道衛(wèi)生等)方面是否滿意?
A非常滿意
B較滿意
C一般
D不滿意
E非常不滿意
您對本社區(qū)的綠化方面的工作是否滿意?
A非常滿意
B較滿意
C一般
D不滿意
E非常不滿意
您對小區(qū)的綠化方面不滿意的地方?
A樹木種植不合理
B草坪被踐踏嚴(yán)重
C垃圾亂丟入植物中
D其他
您對所在社區(qū)的公共基礎(chǔ)配套設(shè)施評價(jià)是?
A非常滿意
B較滿意
C一般
D不滿意
E非常不滿意
您對小區(qū)的公共基礎(chǔ)配套設(shè)施不滿意的是?
A設(shè)備不全
B損壞后維修部及時
C缺乏安全保護(hù)設(shè)施
D其他
(二)社區(qū)行政服務(wù)滿意度情況
您對網(wǎng)格員在服務(wù)過程中的服務(wù)態(tài)度、綜合素質(zhì)如何評價(jià)?
A非常滿意
B較滿意
C一般
D不滿意
E非常不滿意
您覺得社區(qū)行政服務(wù)方面存在哪些問題?
A告知信息不全面,不會告知關(guān)聯(lián)/注意事項(xiàng)
B辦事效率低
C多個地方踢皮球,流程太繁瑣
D辦事過程中,服務(wù)人員脫崗
E不能一次性辦結(jié),需要多次跑
F沒有問題
G其他
(三)社區(qū)治安滿意度情況
您對本社區(qū)的治安狀況如何評價(jià)?
A非常滿意
B較滿意
C一般
D不滿意
E非常不滿意
居住在本小區(qū)里讓您有安全感嗎?
A非常有安全感
B比較有安全感
C一般
D不太有安全感
您對本小區(qū)的安保人員評價(jià)如何?
一般
滿意
非常滿意
不滿意
非常不滿意
您對所在社區(qū)的治安防范措施如何評價(jià)?
A非常滿意
B較滿意
C一般
D不滿意
E非常不滿意
(四)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)情況
您對社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)了解嗎?
A 非常了解
B比較了解
C一般
D不了解
過去一年中,您患感冒、發(fā)燒等常見疾病常去的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是
A醫(yī)院
B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)
C私人診所
D其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
您對社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生有哪些了解
打疫苗
治療基本疾病
購買基礎(chǔ)藥物
體檢
生病身體的檢查
其他
您對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的診療服務(wù)效果的滿意度如何?
A非常滿意
B較滿意
C一般
D不滿意
E非常不滿意
為了提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的服務(wù)質(zhì)量,您認(rèn)為需要加強(qiáng)?
A擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的場地面積
B配置精密的醫(yī)療設(shè)備
C提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療水平
D改善醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度
E降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格
F降低社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)藥品的價(jià)格
G提高在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)就醫(yī)費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷比例
H其他
(五)社區(qū)的教育配套服務(wù)情況
您所在社區(qū)學(xué)位配套是否充足?
是
否
您的孩子是否就近入學(xué)?
是
否
您對社區(qū)配套的學(xué)校布局和硬件設(shè)施感覺如何?
很滿意
比較滿意
一般
不滿意
您對社區(qū)配套學(xué)校的教育教學(xué)質(zhì)量評價(jià)如何?
很滿意
比較滿意
一般
不滿意
請您對社區(qū)配套學(xué)校各方面工作提出更好的建議和意見
(六)社區(qū)的文化服務(wù)情況
您最希望舉辦的社區(qū)文化活動是什么?
A文藝表演類
B文體比賽類
C知識講座
D宣傳活動
E藝術(shù)展覽類
F民間文化藝術(shù)交流
G精神文明評比
您希望社區(qū)多久舉辦一次社區(qū)文化活動
一周一次
一個月一次
半年一次
一年一次
請問,您覺得社區(qū)的文體教育活動場所是否能滿足您的需求?
非常好
足以滿足
一般
不能滿足
您覺得社區(qū)文化活動舉辦的質(zhì)量怎么樣
不滿意
一般
滿意
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