22級(jí)數(shù)控、家具、工業(yè)設(shè)計(jì)2024-2025學(xué)年助學(xué)金問卷調(diào)查表

請(qǐng)各種同學(xué)認(rèn)真填寫

1. 姓名

2. 學(xué)號(hào)

3. 專業(yè)班級(jí)

數(shù)控技術(shù)1班數(shù)控技術(shù)2班數(shù)控技術(shù)3班數(shù)控技術(shù)4班家具設(shè)計(jì)1班家具設(shè)計(jì)2班工業(yè)設(shè)計(jì)1班

4. 家庭情況

建檔立卡享受低保農(nóng)村特困救助學(xué)生孤兒、自身殘疾或者殘疾子女烈士子女因病因?yàn)?zāi)意外等事故等剛性支出比較大或者收入大幅度縮減導(dǎo)致基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭無以上情況

5. 家庭類型

單親家庭（父母任意一方去世）離異家庭留守兒童家庭其他

6. 家庭成員健康狀況

父母有殘疾本人長(zhǎng)期有殘疾兄弟姐妹有殘疾或者疾病家里有贍養(yǎng)的老人有疾病或者重病家庭成員都健康

7. 家里在學(xué)人數(shù)

家里有兩個(gè)及以上再讀大學(xué)生家里有在讀初高中生家里有義務(wù)教育小學(xué)生僅本人再讀其他

8. 標(biāo)題

父母雙方無勞動(dòng)能力父母一方無勞動(dòng)能力父母都務(wù)農(nóng)父母其中一方下崗父母都有工作

9. 家庭人均年收入

10. 家庭經(jīng)濟(jì)情況概述例如：（父母離異，外婆癱瘓?jiān)诖玻枞苏疹櫡?，外爺年老體弱，妹妹小學(xué)在讀。母親一人在廣東一家電子廠打工，每月有2000-3000元，其余為地方政府低保補(bǔ)助，一月有近200元。）

11. 請(qǐng)上傳圖片：家庭貧困佐證材料

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12. 去年是否已享受

是否

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