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金華市老年友好社區(qū)老年居民的居住滿意度調(diào)查問卷
1.您的性別
A.男
B.女
2.您的年齡
A .60-69歲
B.70-79歲
C.80歲及以上
3.您的受教育程度
A.初中及以下
B.高中/中專/職高
C.本科/大專
D.碩士及以上
4.您目前的居住狀況
A.獨(dú)居
B.與配偶居住
C.與子女同住
D.其他（請說明）
5.您對社區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生是否滿意
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E.非常不滿意
6.您對社區(qū)環(huán)境（綠化、清潔、空氣質(zhì)量等）是否滿意
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E.非常不滿意
7.社區(qū)內(nèi)的適老化設(shè)施（如無障礙通行、安全防護(hù)）是否滿足您的日常需求
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E.非常不滿意
8.您是否希望社區(qū)增加或改善哪些適老化設(shè)施
A.緊急呼叫系統(tǒng)
B.防滑地磚
C.爬樓機(jī)
D.健身器材
E.智能護(hù)理床
F.其他（請說明）
9.您所在社區(qū)有哪些社區(qū)服務(wù)
A.康復(fù)護(hù)理服務(wù)
B.社區(qū)志愿者服務(wù)
C.定期健康檢查
D.心理咨詢服務(wù)
E.助餐服務(wù)
F.其他（請說明）
10.您認(rèn)為您所在的社區(qū)服務(wù)是否對您的生活帶來影響
A.非常便利
B.便利
C.一般
D.不便
F.非常不便
11.您對自己所居住社區(qū)所提供的公共服務(wù)是否滿意
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E.非常不滿意
12.您對社區(qū)組織敬老、愛老宣傳教育活動(dòng)是否滿意
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E.非常不滿意
13.您對社區(qū)鄰里關(guān)系是否滿意
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E.非常不滿意
14.您認(rèn)為哪些措施能給您提升社區(qū)服務(wù)水平
A.加強(qiáng)服務(wù)事項(xiàng)的宣傳
B.廣泛開展議事協(xié)商
C.提高社區(qū)服務(wù)人員的能力和水平
D.建立多種形式服務(wù)平臺
E.其他（請說明）
15.您對目前社區(qū)治理的效果是否滿意
A.非常滿意
B.滿意
C.一般
D.不滿意
E.非常不滿意
16.您是否曾參與社區(qū)的公共事務(wù)管理
A.每次都參與
B.經(jīng)常參與
C.參與較少
D.從不參與
E.沒聽說過
17.您通過哪些渠道反映社區(qū)治理問題
A.向上級政府部門反映
B.向社區(qū)居委會反映
C.向業(yè)委會、物業(yè)反映
D.通過12345等平臺反映
E.未曾反映過
18.您認(rèn)為社區(qū)可通過哪些途徑促進(jìn)老年人的社會參與與治理
A.全面建設(shè)老年友好的社會參與環(huán)境
B.加強(qiáng)老年人的社會參與與治理的宣傳引導(dǎo)
C.積極回應(yīng)老年人的需求
D.全面拓展老年人參與與治理的渠道和方式
E.其他（請說明）
19.您認(rèn)為社區(qū)在哪些方面還需要改進(jìn)或增加哪些服務(wù)
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