留守兒童心理健康相關(guān)調(diào)查

親愛的同學(xué):

       您好!現(xiàn)在你所參加的是一項(xiàng)關(guān)于中學(xué)生情況的問卷調(diào)查,調(diào)查的結(jié)果只作為我們的研究使用,決不向外公開。答案沒有對(duì)錯(cuò)好壞之分,請(qǐng)根據(jù)您的真實(shí)情況做出最符合您的選擇。請(qǐng)注意:每道題只選擇一個(gè)答案,請(qǐng)不要重復(fù)作答,也不要漏答。真誠(chéng)感謝您的合作!

您的性別:
2.你的年級(jí)是:
3.你是否是寄宿生:
5.你的父母是否外出去往其他城市務(wù)工

下列句子描述了人在親密關(guān)系中可能會(huì)有的感受,思考一下你與自身最親近的人(如父親/母親/朋友)的關(guān)系,根據(jù)你的真實(shí)感受或想法,選擇對(duì)應(yīng)選項(xiàng)。

1  我不喜歡讓他人知道我內(nèi)心深處的感覺
2 我擔(dān)心我會(huì)被他人拋棄
3 我覺得跟他人親近是一件愜意的事情
4 我擔(dān)心我與他人的關(guān)系
5 當(dāng)他人開始跟我親近時(shí),我發(fā)現(xiàn)我自己在退縮
6 我擔(dān)心他人不會(huì)像我關(guān)心ta那樣關(guān)心我
7 當(dāng)他人希望跟我非常親近時(shí),我會(huì)覺得不自在
8 我有點(diǎn)擔(dān)心會(huì)失去他人
9 我覺得對(duì)他人開誠(chéng)布公,不是一件很舒服的事情
10 我常常希望他人對(duì)我的感情和我對(duì)他人的感情一樣強(qiáng)烈
11 我想與他人親近,但我又總是會(huì)退縮不前
12 我常常想與他人形影不離,但有時(shí)這樣會(huì)把他人嚇跑
13 當(dāng)他人跟我過分親密的時(shí)候,我會(huì)感到內(nèi)心緊張
14 我擔(dān)心一個(gè)人獨(dú)處
15 我愿意把我內(nèi)心的想法和感覺告訴他人,我覺得這是一件自在的事情
16 我想跟他人非常親密的愿望,有時(shí)會(huì)把他人嚇跑
17 我試圖避免與他人變得太親近
18 我需要我的他人一再地保證 ta 是愛我的
19 我覺得我比較容易與他人親近
20 我覺得自己在要求他人把更多的感覺表現(xiàn)出來
21 我發(fā)現(xiàn)讓我依賴他人,是一件困難的事
22 我并不是常常擔(dān)心被他人拋棄
23 我傾向于不跟他人過分親密
24 如果我無法得到他人的注意和關(guān)心,我會(huì)心煩意亂或者生氣
25 我跟他人什么事情都講
26 我發(fā)現(xiàn)他人并不愿意像我所想的那樣跟我親近
27 我經(jīng)常與他人討論我所遇到的問題以及我關(guān)心的事情
28 如果我還沒有他人的話,我會(huì)感到有點(diǎn)焦慮和不安
29 我覺得依賴他人是很自在的事情
30我不擔(dān)心一個(gè)人獨(dú)處
31 如果他人不能像我希望的那樣在我身邊時(shí),我會(huì)感到灰心喪氣
32 我并不在意從他人那里尋找安慰,聽取勸告,得到幫助
33 如果在我需要的時(shí)候,他人卻不在我身邊,我會(huì)感到沮喪
34 在需要的時(shí)候,我向他人求助,是很有用的
35 當(dāng)他人不同意我時(shí),我覺得確實(shí)是我不好
36 我會(huì)在很多事情上向他人求助,包括尋求安慰和得到承諾
37 當(dāng)他人不花時(shí)間和我在一起時(shí),我會(huì)感到怨恨

你覺得下述的句子所描述的情況與你的實(shí)際感受有多大程度上的相似,根據(jù)你最近兩周的情況,選擇對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)。

1 我感到苦悶
2 我容易哭泣
3 我感到前途沒有希望
4 我經(jīng)常責(zé)怪自己
5 我常常無精打采,提不起勁來
6 我經(jīng)常有自殺的念頭

每個(gè)人或多或少都會(huì)經(jīng)歷一些郁悶的事,請(qǐng)想象你在郁悶/煩惱的時(shí)候,會(huì)想或會(huì)做的事。根據(jù)你的真實(shí)感受或想法,選擇對(duì)應(yīng)的選項(xiàng)。。

1 我常常想我是多么孤獨(dú)
2 我常常想:“如果我不能停止想這些,那么我就不能繼續(xù)做手頭的事”
3 我常常想我疲勞、痛苦的感覺
4 我常常想“集中注意力是多么的困難”
5 我常常想我究競(jìng)做了什么會(huì)導(dǎo)致這樣
6 我常常想自己是多么消極被動(dòng)、毫無動(dòng)力
7 我常常分析最近發(fā)生的事以便理解為什么感到郁悶
8 我常常想我對(duì)其他事情感到麻木
我常常此題請(qǐng)選“總是”
9 我常常想我為什么如此不順心
10 我常常想我為什么總是這樣
11 我常常獨(dú)自思考為什么會(huì)這樣
12 我常常寫下自己正在想的事情并加以分析
13 我常常思考現(xiàn)狀,希望它有所好轉(zhuǎn)
14 我常常想如果這種感覺持續(xù)的話,就無法集中注意
15 我常常想為什么我有這些問題,而別人卻沒有
16 我常常想我為什么不能把事情處理的更好
17 我常常想我為什么感到如此傷心
18 我常常想我的缺點(diǎn)、失敗、錯(cuò)誤和過失
19 我常常想,“我對(duì)做任何事都提不起勁來
20 我常常分析自己的性格以便理解為何感到壓抑
21 我常常單獨(dú)到某個(gè)地方去想我的感受
22 我常常想我是多么地生自己的氣
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